60余张病床每天接诊约500名患者;标准为10人的抢救室里面挤了14人……四川大学华西医院长久以来“超负荷”接诊状况,将得到改观。该院急诊科将于5月18日开始,进行为期8个多月的改建。
华西急诊科不堪重负
“只有两张抢救床的创伤抢救室,也征用来安置留院观察的患者。实在腾不出来空床了,甚至在地上抢救病人。”华西医院急诊科副护士长叶磊说,急诊超负荷接诊常态化,患者的盲目就医和一些医院的盲目转诊是主因。
“除了每天近三成的一般感冒、腹泻、轻微外伤等患者,每天平均有40个病人被直接从其他医院送到我们急诊来,其中很多病人没有转院的必要。但我们绝对不会因为小病就拒绝患者,只能尽量解释或者劝说。”叶磊说。
2010年全年华西医院门诊突破310万人次,面对一次又一次被刷新的门诊纪录,华西医院从上到下并没有欣喜若狂,反而显得忧心忡忡。
该院医务部负责人介绍,目前华西医院的日门诊量已经达到8600余人次。每天如此多的病人和家属挤在这个狭小的空间里,医院除了担心意外事件,还担心难免影响医疗质量。而且长此以往,医生和护士会被高强度的工作累垮。
5月18日起改建8个月
据急诊科副主任聂虎介绍,为了提供更优化的急诊就诊空间和流程,5月18日起华西医院急诊科将进行改建。“整个改建工程从2011年5月18日一直持续到2012年2月,8个多月的时间里,急诊科要临时迁至电信路5号一栋只有500平方米的三层楼房内,接诊能力只有目前的十分之一。”医院非常担心到时无法应对如此大的就诊人群。
据急诊科主任曹钰介绍,在8个多月的过渡期内,医院制定了一些临时措施,并暂停了19种非紧急性病情的医疗服务。
暂停部分医疗服务
为落实国家医改“小病去社区,大病到医院”的方针政策,急诊科在患者就诊的第一时间根据患者的病情轻重进行分级,建议普通急诊(非危及生命的急性或慢性疾病情况)的病员朋友先行到其他医院及社区卫生服务中心就诊,同时,“华西医院还和成都市363医院、西藏成办医院建立了双向转诊措施。”曹钰说。
另外,8个月的过渡期急诊科还将暂停一些不属于过渡期的医疗服务。“如以待床入院为目的的各种慢性、非急性加重期的疾病患者,无需紧急抢救的、需明确诊断的各种肿块、占位患者,无需紧急抢救的、不明原因的慢性发热等11种病情的患者暂停接诊。而单纯胆囊结石、胆囊炎,呼吸道感染:轻症肺炎、支气管炎、支扩伴感染、鼻窦炎、扁桃体炎、牙龈炎、腮腺炎、上感等8类病情也暂停提供输液医疗服务。”曹钰说。
华西都市报程渝